ウン エイ ホウ コク ヒョウーII    version: 20120226
 大会タイカイメイ : 年度ネンシニアリーグセン (グランド担当タントウ記入キニュウすること)      月    日 ニチ グランドメイ ヒガシオウギジマグランド]
選手センシュ審判シンパン評価ヒョウカ ダイ7試合シアイ ダイ試合シアイ ダイ試合シアイ ダイ  試合シアイ ダイ  試合シアイ ダイ  試合シアイ
             
選手センシュ服装フクソウ 良い  ・  悪い 良い  ・  悪い 良い  ・  悪い 良い  ・  悪い 良い  ・  悪い 良い  ・  悪い
  具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:      
 い・ワル                                                
 に〇をする                                                
                                                 
                                                 
  チームメイ  判定ハンテイ 選手センシュ氏名シメイ チームメイ  判定ハンテイ 選手センシュ氏名シメイ チームメイ  判定ハンテイ 選手センシュ氏名シメイ チームメイ  判定ハンテイ 選手センシュ氏名シメイ チームメイ  判定ハンテイ 選手センシュ氏名シメイ チームメイ  判定ハンテイ 選手センシュ氏名シメイ
             
選手センシュ態度タイド 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン
 警告ケイコク/退場者タイジョウシャ 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン
 記入 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン
  〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン
 ケイ退タイに〇 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン
 をする 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン
  〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン
  〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン 〔      〕 ケイ退タイ   :  バン
                                                 
用具ヨウグ関連カンレン                                                
  別紙ベッシ用具ヨウグ管理カンリヒョウ参照サンショウ
グランド状態ジョウタイ                                                
  主審シュシン 副審フクシン 主審シュシン 副審フクシン 主審シュシン 副審フクシン 主審シュシン 副審フクシン 主審シュシン 副審フクシン 主審シュシン 副審フクシン
審判服装 い ・ 悪い い ・ ワル い ・ 悪い い ・ ワル い ・ 悪い い ・ ワル い ・ 悪い い ・ ワル い ・ 悪い い ・ ワル い ・ 悪い い ・ ワル
             
 ワル場合バアイ 具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:      
 服装につい                                                
 て                                                
                                                 
                                                 
                                                 
                                                 
             
審判シンパン判定ハンテイ い  ・  普通  ・  悪い い  ・  普通  ・  悪い い  ・  普通  ・  悪い い  ・  普通  ・  悪い い  ・  普通  ・  悪い い  ・  普通  ・  悪い
             
 ワル場合バアイ 具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:       具体的グタイテキに:      
 判定ハンテイについ                                                
 て                                                
                                                 
                                                 
                                                 
                                                 
  キズ  セン    ホウ  コク   この記録表は審判担当(青木)と委員長(山下)へ試合後24時間以内にFAX送付願います。                    
  対戦タイセンチームメイ   所属ショゾク
チーム
負傷フショウ選手センシュ
氏名シメイ
救急車キュウキュウシャ
有無ウム
報告者ホウコクシャから負傷フショウ程度テイド 報告者ホウコクシャ氏名シメイ
(TEL)
協会キョウカイタイする意見イケン要望ヨウボウなどがありましたらおきください。(建設的ケンセツテキ意見イケンをおネガいします)
レイ レアル・マドリード タイ バルセロナ バルセロナ リオネル・メッシ
ユウ   
たいへんイタがっていたので骨折コッセツかとオモわれる。チーム責任者セキニンシャ相談ソウダン救急車キュウキュウシャをコールした。ナオ後日ゴジツ負傷フショウ程度テイドをサッカー協会キョウカイ報告ホウコクするとのこと。 イビチャ・オシム
(090-XXXX-XXXX)
所属ショゾクチームメイ 氏名シメイ TEL
1   タイ       ユウ         
2   タイ       ユウ         
3   タイ       ユウ         
4   タイ       ユウ         
5   タイ       ユウ         
川崎市カワサキシサッカー協会キョウカイシニア委員会イインカイ 委員イイン 山下ヤマシタ洋八ヨウハチ カナラず、所属ショゾクチームメイ氏名シメイをご記入キニュウください
★シニア委員会イインカイ事務局ジムキョクチョウ 西部ニシベ ケイ